MELOXIC
(Meloxicamum)
tabletki 7,5 mg i 15 mg
Spis treści ulotki
1. Co to jest lek Meloxic i w jakim celu się go stosuje
2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Meloxic
3. Jak stosować lek Meloxic
4. Możliwe działania niepożądane
5. Jak przechowywać lek Meloxic
6. Inne informacje
1. Co to jest lek Meloxic i w jakim celu się go stosuje
Lek Meloxic zawiera substancję czynną meloksykam. Lek ten należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), które wykazują działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe.
Wskazania:
Krótkotrwałe leczenie zaostrzeń choroby zwyrodnieniowej stawów, leczenie objawowe reumatoidalnego zapalenia stawów i zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa.
2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Meloxic
Kiedy nie stosować leku Meloxic:
- Jeśli u pacjenta występuje uczulenie (nadwrażliwość) na meloksykam, inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (w tym kwas acetylosalicylowy) lub na którykolwiek składnik leku,
- Jeśli u pacjenta występują lub występowały w przeszłości objawy alergii w postaci kataru, pokrzywki, obrzęku naczynioruchowego lub astmy oskrzelowej, związane z przyjmowaniem kwasu acetylosalicylowego lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych,
- U pacjentów z czynną lub nawracającą chorobą wrzodową żołądka i (lub) dwunastnicy, z perforacją lub krwawieniami z przewodu pokarmowego związanymi z leczeniem innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ),
- U pacjentów z krwawieniem z przewodu pokarmowego, krwawieniem z naczyń mózgowych i innymi krwawieniami,
- U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby lub ciężką niewydolnością nerek u pacjentów niedializowanych,
- U pacjentów z ciężką niewydolnością serca,
- U pacjentek w okresie ciąży, gdy pacjentka planuje ciążę lub karmi piersią.
Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując lek Meloxic:
- Jeśli u pacjentów występuje lub występowało zapalenie błony śluzowej przełyku, żołądka i (lub) owrzodzenie żołądka (schorzenia te wymagają całkowitego wyleczenia przed rozpoczęciem stosowania meloksykamu);
- U pacjentów z dolegliwościami żołądkowo-jelitowymi lub chorobą przewodu pokarmowego (np. wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna) z uwagi na możliwość pogorszenia się stanu zdrowia;
- U pacjentów w podeszłym wieku, gdyż ryzyko wystąpienia działań niepożądanych jest zwiększone (w szczególności dotyczy to krwawień z przewodu pokarmowego lub perforacji, które mogą być bardzo niebezpieczne dla pacjenta),
- Jeśli u pacjenta stwierdzono po podaniu NLPZ działanie toksyczne U pacjentów ze stwierdzoną toksycznością wywołaną przez niesteroidowe leki przeciwzapalne (należy zgłaszać lekarzowi wszelkie nietypowe objawy dotyczące jamy brzusznej – zwłaszcza na początku leczenia),
- U pacjentów przyjmujących równocześnie leki mogące zwiększyć ryzyko owrzodzenia lub krwawienia z przewodu pokarmowego (takie jak doustne kortykosteroidy), leki przeciwzakrzepowe (takie jak warfaryna), selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, bądź leki hamujące działanie płytek (takie jak kwas acetylosalicylowy),
- U pacjentów na początku leczenia, gdyż są w tym czasie narażeni w największym stopniu na wystąpienie ciężkich reakcji skórnych obejmujących: złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona oraz martwicę toksyczno-rozpływną naskórka (czasami zagrażające życiu pacjenta). W przypadku zauważenia wysypki skórnej, uszkodzenia błon śluzowych lub jakichkolwiek symptomów nadwrażliwości na lek stosowanie meloksykamu należy przerwać.
- U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek,
- U pacjentów ze zmniejszonym przepływem krwi przez nerki i objętością krwi krążącej, gdyż może to prowadzić do ujawnienia utajonej niewydolności nerek. Jednakże po przerwaniu leczenia lekiem Meloxic czynność nerek wraca do stanu sprzed leczenia. Ryzyko to występuje u wszystkich pacjentów w podeszłym wieku, pacjentów z niewydolnością krążenia, marskością wątroby, zespołem nerczycowym lub zaburzeniami czynności nerek, jak również pacjentów stosujących leki moczopędne lub poddawanym rozległym zabiegom chirurgicznym prowadzącym do hipowolemii (zmniejszenia objętości krwi krążącej).
- U pacjentów z zaburzeniami czynności serca, nadciśnieniem, chorobą tętnic obwodowych, chorobami naczyniowo-mózgowymi.
Należy unikać stosowania meloksykamu równocześnie z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.
W celu zminimalizowania ryzyka wystąpienia działań niepożądanych lekarz zastosuje najmniejszą skuteczną dawkę meloksykamu przez możliwie najkrótszy czas.
Przyjmowanie takich leków jak Meloxic może być związane z niewielkim zwiększeniem ryzyka wystąpienia ataku serca (zawał serca) lub udaru. Ryzyko to zwiększa długotrwałe stosowanie meloksykamu w dużych dawkach. Nie należy stosować większych dawek i dłuższego czasu leczenia niż zalecane.
W przypadku kłopotów z sercem, przebytego udaru, lub podejrzewania, że występuje ryzyko tych zaburzeń (np. podwyższone ciśnienie krwi, cukrzyca, zwiększone stężenie cholesterolu, palenie tytoniu) należy omówić sposób leczenia z lekarzem lub farmaceutą.
U pacjentów z chorobą wrzodową żołądka i (lub) dwunastnicy, pacjentów w podeszłym wieku i pacjentów wymagających równoczesnego przyjmowania małych dawek kwasu acetylosalicylowego bądź innych leków zwiększających ryzyko uszkodzenia przewodu pokarmowego lekarz rozpocznie leczenie od najmniejszej skutecznej dawki leku, ze względu na możliwość wystąpienia krwawień z przewodu pokarmowego, owrzodzeń lub perforacji. Lekarz może zalecić równoczesne przyjmowanie leków działających ochronnie na błonę śluzową żołądka.
Stosowanie leku należy przerwać w przypadku wystąpienia krwawienia z przewodu pokarmowego (objawiające się często krwawymi wymiotami lub smolistym stolcem).
Podobnie jak inne niesteroidowe leki przeciwzapalne meloksykam może maskować objawy istniejącej choroby zakaźnej.
Rzadko niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą być przyczyną śródmiąższowego zapalenia nerek, kłębuszkowego zapalenia nerek, martwicy rdzenia nerek lub zespołu nerczycowego.
Lek ten należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych, które mogą niekorzystnie wpływać na płodność u kobiet. Działanie to jest przemijające i ustępuje po zakończeniu terapii.
Lek nie jest wskazany u dzieci w wieku poniżej 15 lat.
Stosowanie leku Meloxic u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
Podczas stosowania leku u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lekarz zleci odpowiednie badania w celu oceny czynności nerek.
Stosowanie leku Meloxic u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
Podczas stosowania leku u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lekarz może zlecić wykonanie odpowiednich badań w celu oceny czynności wątroby.
Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku
Pacjenci w podeszłym wieku lub osłabieni często gorzej znoszą niepożądane działania leku i w związku z tym wymagają uważnej kontroli lekarskiej. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów w podeszłym wieku, u których często występują zaburzenia czynności nerek, wątroby i serca. Leczenie należy rozpocząć od najmniejszej skutecznej dawki.
Stosowanie leku Meloxic u dzieci
Nie należy stosować leku u dzieci w wieku poniżej 15 lat.
Stosowanie leku Meloxic z innymi lekami
Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych obecnie lub ostatnio lekach (nawet tych, które wydawane są bez recepty), a w szczególności o lekach wymienionych poniżej:
- leki przeciwzakrzepowe takie jak np. acenokumarol, heparyna, tyklopidyna
- inne leki przeciwzapalne, w tym kwas acetylosalicylowy
- lit
- metotreksat
- cyklosporyna
- leki moczopędne
- leki obniżające ciśnienie tętnicze krwi w tym leki beta-adrenolityczne (np. atenolol, propranolol), antagoniści receptora angiotensyny II (np. ibesartan), inhibitory ACE (np. enalapryl, peryndopryl)
- leki trombolityczne (leki powodujące rozpuszczenie zakrzepu w naczyniach krwionośnych, np. streptokinaza, urokinaza)
- leki przeciwdepresyjne należące do grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (np. fluoksetyna, sertralina)
- kortykosteroidy
- cholestyramina.
Stosowanie leku Meloxic z jedzeniem i piciem
Lek należy zażywać w trakcie posiłku.
Ciąża i karmienie piersią
Przed zastosowaniem każdego leku należy poradzić się lekarza.
Stosowanie leku jest przeciwwskazane u kobiet w ciąży. W przypadku planowania ciąży, przed zastosowaniem leku należy skonsultować się z lekarzem.
Nie należy stosować leku u kobiet w okresie karmienia piersią.
Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn:
Lek Meloxic może powodować trudności z koncentracją, bóle i zawroty głowy, szumy uszne, senność, rzadko mogą wystąpić zaburzenia widzenia, między innymi nieostrość widzenia.
W takim przypadku nie należy prowadzić pojazdów i obsługiwać maszyn.
Ważne informacje o niektórych składnikach leku Meloxic
Lek zawiera laktozę. Jeśli u pacjenta stwierdzono nietolerancje niektórych cukrów, przed zastosowaniem leku Meloxic należy skontaktować się z lekarzem.
3. Jak stosować lek Meloxic
Lek Meloxic należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku wątpliwości należy ponownie skontaktować się z lekarzem.
Dawkę dobową leku Meloxic należy przyjmować w dawce pojedynczej podczas posiłku popijając wodą lub innym napojem.
Nie należy przekraczać dawki 15 mg/dobę.
U młodzieży powyżej 15 lat i osób dorosłych zwykle stosuje się:
Krótkotrwałe leczenie zaostrzeń choroby zwyrodnieniowej stawów: 7,5 mg/dobę. W przypadku nie osiągnięcia odpowiedniego działania terapeutycznego lekarz może zwiększyć dawkę do 15 mg/dobę.
Leczenie objawowe reumatoidalnego zapalenia stawów: 15 mg/dobę. U pacjentów w podeszłym wieku z reumatoidalnym zapaleniem stawów dawka meloksykamu wynosi 7,5 mg na dobę. U pacjentów z podwyższonym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych leczenie należy rozpoczynać od dawki 7,5 mg na dobę.
Leczenie objawowe zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa: 15 mg/dobę.
U pacjentów dializowanych, z ciężką niewydolnością nerek, dawka nie powinna przekraczać 7,5 mg na dobę.
Pominięcie zastosowania leku Meloxic
W przypadku pominięcia dawki leku, należy przyjąć kolejną dawkę leku o wyznaczonej porze. Nie należy stosować podwójnej dawki leku w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Meloxic
W przypadku przyjęcia większej niż zalecana dawki leku, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub najbliższym szpitalem.
4. Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek Meloxic może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Przyjęto następującą klasyfikację częstości występowania działań niepożądanych:
Bardzo często (więcej niż u 1 na 10 pacjentów): nie odnotowano.
Często (więcej niż u 1 na 100 pacjentów): niedokrwistość, oszołomienie, ból głowy, niestrawność, nudności i wymioty, ból brzucha, zaparcia, wzdęcia, biegunka, świąd, wysypka, obrzęki, w tym obrzęki kończyn dolnych.
Niezbyt często (mniej niż u 1 na 100 pacjentów): zaburzenia dotyczące liczby krwinek: leukopenia (zmniejszenie liczby krwinek białych we krwi), trombocytopenia (zmniejszenie liczby płytek krwi), agranulocytoza (brak granulocytów we krwi); zawroty głowy, szumy uszne, senność, kołatanie serca, niewydolność serca, zwiększenie ciśnienia tętniczego krwi, nagłe zaczerwienienie twarzy, krwawienia z przewodu pokarmowego, wrzody trawienne, zapalenie błony śluzowej przełyku, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej (w tym wrzodziejące), przemijające zaburzenia wskaźników czynności wątroby (np. zwiększenie aktywności aminotransferaz lub stężenia bilirubiny), pokrzywka, zaburzenia wskaźników czynności nerek (np. zwiększenie stężenia kreatyniny lub mocznika).
Rzadko (mniej niż u 1 na 1000 pacjentów): reakcje anafilaktyczne lub anafilaktoidalne, zaburzenia nastroju, bezsenność i koszmary senne, dezorientacja, zaburzenia widzenia (w tym nieostre widzenie), wystąpienie napadów astmy u niektórych pacjentów z nadwrażliwością na kwas acetylosalicylowy lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, perforacja przewodu pokarmowego, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelita grubego (perforacja lub krwawienie z przewodu pokarmowego mogą mieć czasami ciężki przebieg, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku), smoliste stolce, krwawe wymioty lub zaostrzenie choroby Leśniowskiego-Crohna, zapalenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona i martwica toksyczno-rozpływna naskórka, obrzęk naczynioruchowy, objawy pęcherzowe takie jak rumień wielopostaciowy, nadwrażliwość na światło (podczas ekspozycji na światło słoneczne mogą tworzyć się pęcherze przypominające ciężkie oparzenie), niewydolność nerek.
Bardzo rzadko (mniej niż u 1 na 10 000 pacjentów, w tym pojedyncze przypadki): nie odnotowano.
W przypadku wystąpienia któregokolwiek z niżej wymienionych objawów należy natychmiast zaprzestać stosowania leku, zgłosić się do lekarza lub do najbliższego szpitala:
- krwawienie z przewodu pokarmowego
- napad duszności
- obrzęk twarzy
- obrzęk jamy ustnej i (lub) gardła przejawiający się występowaniem trudności z połykaniem lub oddychaniem.
W razie wystąpienia pozostałych objawów niepożądanych należy skonsultować się z lekarzem.
Jeśli nasili się którykolwiek z objawów niepożądanych lub wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiadomić lekarza lub farmaceutę.
5. Jak przechowywać lek Meloxic
Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.
Przechowywać w temperaturze poniżej 25oC. Chronić od światła i wilgoci.
Nie należy stosować leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu.
6. Inne informacje
Jak wygląda lek lek Meloxic i co zawiera opakowanie:
- Substancją czynną leku jest meloksykam. 1 tabletka zawiera odpowiednio 7,5 mg lub 15 mg meloksykamu.
- Inne składniki leku to: skrobia kukurydziana, skrobia kukurydziana żelowana, krzemionka koloidalna, sodu cytrynian, laktoza jednowodna, celuloza mikrokrystaliczna, magnezu stearynian.
Co zawiera opakowanie
- 20 tabletek zawierających 7,5 mg meloksykamu
- 10 lub 20 tabletek zawierających 15 mg meloksykamu.
Podmiot odpowiedzialny i wytwórca
Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA SA
ul. Pelplińska 19, 83-200 Starogard Gdański
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego:
POLPHARMA Biuro Handlowe Sp. z o.o.
ul. Bobrowiecka 6
00-728 Warszawa
tel. 022 364 61 01
Data opracowania ulotki:
27.06.2008 r.